こんにちは！

横浜市保土ヶ谷区のプライベートジム & サロン、トータルボディコンデイショニングimproveの大前です。

 

 

慢性腎臓病とは

 

 

慢性腎臓病とは、腎臓の機能が低下する事で最終的には腎不全に陥り、透析が必要になる病気の総称となります。

心筋梗塞や脳卒中といった病気のリスクも高まるとも言われ、主な要因となるのは、加齢による腎機能低下・

高血圧・糖尿病といった生活習慣病によるものと言われます。

腎臓の内部には、糸球体というフィルターの様な役割を果たす器官が多くあり、腎臓に流れ込む血液を

濾過して尿をつくっています。

高血圧や糖尿病は血管を傷める為、糸球体の細い血管もダメージを受け、正常に機能する糸球体が減り、

腎機能が低下してしまうと言われます。

慢性腎臓病には主に、高血圧が影響して生じる腎硬化症、糖尿病の合併症として生じる糖尿病性腎症があり、

慢性腎臓病が進行して、透析が必要となるケースの半数以上を占めています。

また、痛み止め（非ステロイド性抗炎症薬）の使いすぎも、腎機能を低下させ、慢性腎臓病を引き起こす

要因とも言われます。

 

【腎臓の働きとは】

腎臓は腰の辺りに2個ある、握りこぶし大の臓器となります。

腎臓は1個が150gほどの小さな臓器で、心臓から送り出される血液の20％以上が流れており、毎日約200ℓの

血液を濾過し、老廃物を尿として体外に排泄する働きがあります、

その他にも、体液の量・浸透圧・血圧の調整を行ったり、ナトリウム・カリウム・カルシウムなどの

ミネラルや、血液の酸性・アルカリ性のバランスを保つ、血液を作るホルモンを分泌するといった、多くの

働きがあります。

 

 

気づかないうちに進行しやすい

 

 

慢性腎臓病の初期には、ほとんど自覚症状がない為、気付かないうちに進行してしまう恐れがあると言われます。

●疲れやすくなる

●尿が泡立つようになる

●尿が赤くなったり茶色くなったりする

●むくみが出る

●血圧が上昇する

 

以上のような症状がある場合は、注意が必要と言われます。

症状を自覚できる頃には、慢性腎臓病がかなり進行していると言われ、ある程度まで進行してしまうと、

腎機能が回復する事は無く、最終的には老廃物を排出できなくなり、人工透析・腹膜透析・腎移植等が

必要になります。

 

 

早期発見の為には

 

 

慢性腎臓病は、以下の1と2のいずれか、または両方が3ヵ月以上継続していることが診断基準とされています。

 

①たんぱく尿や血尿、画像診断などの結果から、腎臓に障害があることが明らかだと判断される

②糸球体ろ過量（GFR）が60ml/分/1.73m2未満である

 

どちらも一般的な健康診断に含まれていることが多い為、定期的に健康診断を受けることが、

早期発見に繋がります。

検査で異常が見つかった場合でも、慢性腎臓病の基準を満たさない程度の範囲であれば、食事や運動等の

生活習慣の改善、高血圧や糖尿病など腎機能に影響する病気がある場合、その治療を行うことで回復の

余地があると言われます。

しかし、腎機能の低下が進んでしまうと、元に戻ることは無いと言われ、透析の開始を遅らせることを目標に、

生活改善や薬による治療が行われます。

 

 

慢性腎臓病の改善や予防に役立つのが運動

 

 

運動は慢性腎臓病を悪化させる要因だと考えられてきた為、慢性腎臓病の人には運動制限がありましたが、

様々な研究によって、運動をしたほうが、心筋梗塞・心不全・脳卒中等の心血管疾患の予防や、腎機能の改善に

繋がる事が分かってきました。

ウォーキングによって、死亡率や透析への移行率が低下したというデータも得られていると言われ、

慢性腎臓病の原因となる生活習慣病の予防にも効果的と言われてます。

逆に運動せずに安静にしていると、筋肉はどんどん減ってしまいやすく、全身の筋力が低下するサルコペニア、

心身の活力が低下するフレイルになる恐れもあります。

慢性腎臓病の運動療法としては、有酸素運動と筋力トレーニングが推奨されています。
 

有酸素運動の目安は、1日20分から60分、軽く汗をかくぐらい～ややきついと感じられる強度で、

週に3日から5日行います。

1日1万歩を目指して、自分の体力に合わせて、徐々に歩数を増やしていきましょう。

筋力トレーニングですと、スクワット等が比較的取り組みやすい種目です。

足を肩幅くらいに広げて立ち、軽く膝を曲げてゆっくり腰を下げます。

膝膝がつま先の位置より前に出ないようにし、再びゆっくり腰を上げていきます。

これを10回1セット、1日3セットを目安に行います。

ダンベル等を両手に持って負荷を高める等、体力に合わせて強度を調整しながら行いましょう。

 

 

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